“ Hysteria” (dari hystéra = rahim) adalah salah satu penyakit tertua dalam dunia kedokteran. Para dokter Yunani, beberapa abad sebelum Yesus Kristus, mengira bahwa hal itu disebabkan oleh kekeringan rahim, yang pada gilirannya disebabkan oleh kelelahan dan ketidakaktifan seksual. Rahim dengan demikian kehilangan cairan yang dibutuhkan untuk mempertahankan keadaan alaminya. Sangat kering dan ringan, organ reproduksi akan bergerak di sekitar tubuh dengan beberapa kekerasan untuk mencari cairan yang kurang, dan ketika bertabrakan dengan sisa jeroan, gejala penyakit akan muncul. Kedua kejang, mirip dengan epilepsi, karena semua jenis ketidaknyamanan, disebabkan oleh benturan antara rahim dan bagian tubuh lainnya. Sesuai dengan ide-ide ini, dokter mengusulkan segala macam perawatan untuk mempertahankan rahim di tempat alaminya, salah satu yang paling konstan adalah indikasi pernikahan dan aktivitas seksual. Intinya, konsepsi tentang penyebab, gejala, dan pengobatan histeria ini dipertahankan selama Zaman Kuno dan Abad Pertengahan.
Pada abad ke-17, orang Inggris Thomas Sydenham memasukkan histeria di antara penyakit saraf, sehingga organ yang diduga terkena adalah otak, dan bukan rahim. Histeria membengkakkan berbagai penyakit mental. Sydenham mengamati bahwa tidak hanya manifestasi histeria yang sangat banyak (seperti yang telah ditunjukkan Galen berabad-abad sebelumnya), tetapi juga sering meniru penyakit lain. Dalam hidup, hanya sedikit yang memperhatikannya. Namun sejak saat itu, rentetan kontribusi memperkaya dan menambah nuansa. Bernheim, misalnya, membela mekanisme autosugesti dalam munculnya gejala histeris.
Pada akhir abad ke-19, di sisi lain, proses klasifikasi histeria berdasarkan berbagai bentuk manifestasinya dimulai. Subtipe ini akhirnya akan menjadi, dari waktu ke waktu, penyakit yang sepenuhnya independen yang tersebar di berbagai bab patologi psikiatri (gangguan disosiatif, gangguan konversi, kepribadian histrionik, nyeri psikogenik, dll).
Untuk proses fragmentasi histeria ini ditambahkan, dalam dekade terakhir abad ke-20, kecenderungan bertahap untuk berhenti menggunakan kata “histeria”, sebagai istilah memperoleh konotasi menghina. Kebenaran politik, yang mengharuskan penghapusan istilah-istilah kosa kata yang dianggap menyinggung beberapa sektor populasi, juga membuat lekukan di Psikiatri.
Sekarang histeria itu hilang. Itu telah menghilang sebagai nama – histeria – penyakit kuno, dan sebagai kata sifat untuk merujuk pada patologi yang terkait dengannya (neurosis histeris , kepribadian histeris , bolus histeris …). Namun histeria tetap ada. Beberapa psikiater akan meragukannya. Saya salah satu dari mereka yang berpikir bahwa patologi yang berbeda di mana ia akhirnya putus, pada akhirnya, hanyalah manifestasi dari satu penyakit. Dan apa saja gejala utama penyakit ini? Tinjauan literatur dan pengalaman klinis menyarankan hal-hal berikut:
- Gejala histeria yang paling umum, yang muncul di hampir semua kasus, adalah sakit kepala . Ini adalah rasa sakit yang hebat, dengan fluktuasi besar dalam intensitasnya, yang terkadang meluas ke bagian wajah. Pada beberapa pasien, sakit kepala histeris terlokalisasi pada titik tertentu, dan dirasakan seolah-olah paku telah ditancapkan ke titik tersebut. Tidak seperti sakit kepala lainnya, kontak sederhana pada kulit kepala dengan tangan, atau dengan sisir, dapat memperburuk intensitas rasa sakit.
- Sakit kepala hampir selalu disertai dengan nyeri lain: nyeri perut, nyeri tungkai, nyeri punggung, nyeri sendi, nyeri saat berhubungan (dispareunia), nyeri haid, dll. Sensasi yang berhubungan dengan rasa sakit, seperti kesemutan, sengatan listrik atau sensasi ketidaknyamanan yang menyebar, sama umum (hingga 80% menurut beberapa penelitian). Sensasi ini sering tidak memiliki lokasi yang tetap dan bergerak, sebagian besar waktu ke arah atas, dari bawah ke atas.
- Dalam sebagian besar kasus (walaupun tidak semuanya) histeria muncul dengan perubahan seksualitas : kurangnya keinginan dan/atau kurangnya kesenangan.
- Gejala pencernaan juga menonjol dalam histeria, mual menjadi yang paling umum. Muntah, kehilangan nafsu makan, kesulitan menelan, atau intoleransi terhadap makanan yang berbeda juga menyertai histeria.
- Suasana hati sangat mudah berubah, terombang-ambing dengan mudah antara menangis, gugup, marah dan bahagia (terutama selama periode ketika gejala fisik hilang). Orang-orang histeris sangat sering banyak bicara dan mudah bergaul. Namun, ucapan mereka cenderung bertele-tele, mencampuradukkan masalah dalam hubungan pribadi mereka dengan keadaan emosi dan gejala fisik mereka.
- Sama-sama umum adalah pusing dan perasaan tidak stabil , yang memaksa pasien untuk membatasi bidang tindakan mereka. Mereka membuat mereka bergantung pada orang lain untuk dapat bergerak atau melakukan tugas-tugas rumah tangga. Dalam kasus yang paling parah, pingsan terjadi, atau sensasi kebutaan, penglihatan kabur dan kehilangan kesadaran yang akan segera terjadi, yang memaksa Anda untuk beristirahat dan menunda semua aktivitas.
- Gejala seperti kelumpuhan (ketidakmampuan untuk menggerakkan bagian tubuh) dan aphonia, atau bisu sementara, mempengaruhi kurang dari setengah kasus saat ini. Namun, kelelahan dan kekurangan kekuatan (terutama di tangan) masih relatif umum.
- Salah satu aspek yang paling menarik dalam sejarah histeria adalah hilangnya kejang secara virtual sepanjang abad ke-20. Ini adalah bentuk yang berbeda dari sentakan otot umum, yang dalam banyak kasus menyerupai serangan epilepsi yang disebut grand mal. Sering kali, terutama selama Abad Pertengahan, krisis dikaitkan dengan keadaan kerasukan, jahat (yang disebut orang gila) atau ilahi.
- Perlu juga diingat kehilangan ingatan , yang tidak boleh disamakan dengan demensia, dan yang membuat fungsi normal sehari-hari menjadi lebih sulit.
