Helicobacter pylori adalah suatu kondisi yang diderita banyak orang, menjadi salah satu infeksi lambung paling umum pada manusia. Dr. Mearin, direktur layanan Sistem Pencernaan di Teknon Medical Center, memberikan rinciannya.
Di Spanyol antara 35 dan 40% orang menderita Helicobacter pylori
Kapan Helicobacter pylori ditemukan dan bagaimana ditemukan bahwa hal itu dapat mempengaruhi kesehatan?
Selama bertahun-tahun telah dipikirkan bahwa, karena adanya asam klorida dalam perut, tidak mungkin ada mikroorganisme untuk hidup di sana. Namun, pada tahun 1906 Kreinitz pertama kali menggambarkan keberadaan organisme spiral di perut manusia. Kemudian diasumsikan bahwa mereka tidak memiliki kapasitas patologis dan bahwa mereka adalah pengunjung sederhana. Baru pada tahun 1982 Helicobacter pylori pertama kali dibudidayakan. Peristiwa penting ini terjadi di kota Perth, Australia Barat, di mana Robin Warren mengamati bahwa sebagian besar pasien dengan gastritis kronis atau penyakit maag terinfeksi oleh organisme mirip Campylobacter yang melengkung. Akibatnya, ia mendorong muridnya Barry Marshall untuk mengkultur bakteri dari biopsi perut yang diambil melalui endoskopi. Kultur negatif selama periode biasa 48 jam tetapi, secara kebetulan, ketika beberapa sampel dibiarkan terlupakan selama 5 hari, bakteri tumbuh. Selanjutnya, pentingnya Helicobacter pylori pada gastritis kronis dan munculnya tukak lambung dan duodenum dikonfirmasi . Warren dan Marshal menerima Hadiah Nobel Kedokteran pada 2016.
Apakah infeksi Helicobacter pylori umum terjadi?
Infeksi Helicobacter pylori mungkin merupakan infeksi kronis yang paling umum pada manusia , dengan satu-satunya pengecualian yang mungkin adalah karies gigi. Hal ini terutama diperoleh pada masa kanak-kanak dan remaja, dan infeksi berlanjut sepanjang hidup dewasa dengan tingkat kesembuhan spontan yang sangat rendah (kurang dari 1% per tahun). Diperkirakan antara 50% dan 70% populasi orang dewasa dunia adalah pembawa Helicobacter pylori . Prevalensinya jauh lebih rendah di negara maju dibandingkan di negara berkembang yang bisa mencapai 90%. Di Spanyol, sekitar 35-40% orang memiliki bakteri ini di perut mereka .
Bagaimana Helicobacter pylori menyebar?
Anehnya, mekanisme penularan Helicobacter pylori masih belum jelas. Rute fekal-oral tampaknya paling umum, terutama pada orang dewasa dan di negara berkembang. Berbagai penelitian telah menunjukkan hubungan antara sumber air minum dan frekuensi infeksi. Rute infeksi lain yang mungkin adalah oral-oral. Namun, yang bertentangan dengan hipotesis ini adalah fakta bahwa Helicobacter pylori tidak lebih sering terjadi pada pasangan dari individu yang terinfeksi. Ya, jalur penularan oral-oral dengan muntah ini dimungkinkan, karena bakteri telah mampu tumbuh di media ini. Faktor ini menjelaskan tingginya penularan pada anak-anak dan pembibitan.
Apa saja gejala dan penyakit yang disebabkan oleh Helicobacter pylori?
Pada banyak orang Helicobacter pylori tidak menyebabkan ketidaknyamanan. Mereka dapat menghabiskan seluruh hidup mereka memilikinya, tanpa menyadarinya, dan tanpa perlu perawatan apa pun. Namun, diketahui bahwa infeksi lambung oleh bakteri ini adalah penyebab paling sering dari gastritis, tukak lambung dan tukak duodenum. Infeksi Helicobacter pylori terjadi pada lebih dari 95% tukak duodenum dan sekitar 85% tukak lambung . Selain itu, telah ditunjukkan bahwa pemberantasannya tidak hanya menyembuhkan bisul tetapi juga mengurangi kekambuhan hingga hampir nol, tanpa adanya obat anti-inflamasi (faktor lain yang terkait dengan produksi bisul).
Pada kesempatan lain, meskipun tidak sesering, dapat menimbulkan gejala seperti berat, kenyang, bengkak, dll.; Inilah yang disebut dispepsia fungsional . Infeksi Helicobacter pylori juga telah dikaitkan dengan peningkatan risiko kanker lambung, meskipun benar bahwa fakta ini lebih sering terjadi ketika ada riwayat keluarga dan di negara-negara Timur.
Ada perubahan non-pencernaan lain yang telah dikaitkan dengan infeksi Helicobacter pylori, tetapi hubungan mereka kontroversial. Ini termasuk rosacea, halitosis, dan anemia asal tidak pasti.
Apa pengobatan untuk Helicobacter pylori?
Helicobacter pylori adalah bakteri dan, oleh karena itu, harus diobati dengan antibiotik , selalu di bawah pengawasan spesialis Sistem Pencernaan . Masalahnya adalah bahwa antibiotik tunggal tidak cukup dan beberapa harus dikaitkan. Selain itu, resistensi bakteri telah meningkat secara memalukan dalam beberapa tahun terakhir dan pemberantasannya menjadi semakin sulit. Keberhasilan terapi berkisar dari 75% hingga 90%, tergantung pada jenis pengobatan dan karakteristik Helicobacter pylori. Antibiotik yang paling sering digunakan, dalam berbagai kombinasi, adalah amoksisilin, klaritromisin, metronidazol, tetrasiklin, dan levofloksasin; Bismut juga dapat dikaitkan karena kapasitas bakteriostatiknya. Demikian juga, penting untuk menggunakan penghambat asam (misalnya, omeprazole, esomeprazole, rabeprazole), tidak hanya sebagai pelindung lambung, tetapi secara mendasar karena sangat meningkatkan efektivitas antibiotik. Harus diperhitungkan bahwa Helicobacter pylori beradaptasi untuk bertahan hidup di media yang sangat asam di rongga lambung dan bahwa penghambatannya membuat kelangsungan hidupnya menjadi sulit .
Durasi pengobatan biasanya antara 10 dan 14 hari, dan penting untuk selanjutnya memverifikasi bahwa bakteri telah diberantas karena, sebagaimana dinyatakan di atas, keberhasilan tidak selalu dijamin.
Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal memiliki Helicobacter pylori… lakukanlah (dengan bantuan dokter Anda). Jika Anda hanya membaca artikel ini karena tertarik… terima kasih banyak!
