Apa itu bedah ortognatik?
Bedah ortognatik atau bedah kerangka wajah adalah serangkaian teknik yang berfungsi untuk memobilisasi berbagai unsur tulang yang membentuk wajah, rahang, rahang atas, dagu, tulang pipi, dan menempatkannya pada situasi yang ideal.
Siapa yang membutuhkan operasi ortognatik?
Operasi ortognatik diindikasikan, di satu sisi, untuk pasien yang memiliki perubahan unsur kerangka yang membentuk wajah yang menyebabkan deformitas estetika, oleh karena itu sebagian besar pasien kami yang datang mencari operasi ortognatik melakukannya karena suatu alasan. . Ada juga bagian lain dari pasien yang masalah utamanya adalah perubahan oklusi gigi, ketika mandibula atau rahang atas tidak diposisikan dengan baik, gigi tidak pas dan alasan pertama untuk konsultasi atau yang mengganggu pasien adalah bahwa gigi tidak pas. Mereka datang kepada kami dan kemudian kami mengusulkan perawatan bersama di mana ortodontis bertugas memesan gigi dan kemudian kami bertugas memindahkan tulang dan menempatkannya di tempatnya. Dianggap bahwa sejumlah besar populasi pada akhirnya dapat memperoleh manfaat dari operasi ortognatik karena mereka memiliki beberapa jenis perubahan, karena kelebihan atau cacat, dalam ukuran dan bentuk tulang wajah.
Apakah operasi ortognatik merupakan solusi definitif untuk sleep apnea?
Sleep apnea adalah masalah yang mempengaruhi wanita dan pria, itu adalah masalah besar, dan pada dasarnya terdiri dari pasien yang menderita itu memiliki jalan napas yang melaluinya mereka bernapas yang runtuh di malam hari ketika mereka berbaring dan kemudian udara tidak terjadi. . Ini adalah masalah parah yang, dalam bentuk yang paling agresif, mengkondisikan hipertensi, masalah kardiovaskular dan bahkan kematian. Pasien-pasien ini perlu terhubung seumur hidup, di malam hari, ke masker yang memasok mereka dengan oksigen bertekanan tinggi dan menjaga saluran udara mereka tetap terbuka. Ada persentase yang signifikan dari pasien ini yang penyebab kolapsnya jalan napas adalah perubahan posisi rahang atas dan/atau mandibula, pada dasarnya mandibula. Dalam kasus ini, bedah ortognatik, dengan memposisikan ulang rahang atas dan rahang bawah ke depan, berhasil melebarkan dan meningkatkan volume jalan napas dan memungkinkan aliran udara menjadi normal. Pasien yang terkena sleep apnea yang menjalani operasi ortognatik dapat sepenuhnya sembuh dan terputus dari mesin Cpap terkenal yang mereka sebut mesin infernal.
Sleep apnea sering diremehkan dan harus didiagnosis dan diobati dengan benar untuk menghindari hasil yang fatal
Apa saja kemajuan yang terjadi dalam bedah ortognatik?
Kemajuan paling penting dalam bedah ortognatik adalah di satu sisi dalam diagnosis dan perencanaan. Di maxillofacial institute kami telah mengembangkan platform perencanaan virtual tiga dimensi yang memungkinkan kami untuk merencanakan operasi tiga dimensi atau mereproduksi tiga dimensi yang nantinya akan kami lakukan pada pasien dari pemindai wajah pasien. Ini memberi kita tingkat presisi sepersepuluh milimeter yang juga membuat operasi jauh lebih pendek dan oleh karena itu pemulihan jauh lebih besar. Riset platform ini dan validasinya, yang telah kami kembangkan selama 3 tahun terakhir, akan segera dipublikasikan di jurnal internasional bedah mulut dan maksilofasial. Kemajuan besar lainnya adalah pengembangan teknik bedah invasif minimal. Sekarang kita dapat, melalui sayatan kecil pada gusi, yang dibuat di dalam mulut, untuk mencapai tulang dan dengan membuat sayatan kecil pada tulang, memobilisasi dan menempatkannya pada posisi yang telah kita rancang sebelumnya dengan perencanaan tiga dimensi. Operasi yang biasanya berlangsung selama 4 atau 5 jam saat ini berlangsung antara setengah jam dan satu setengah jam dan memungkinkan pasien untuk pulang keesokan harinya.
Jenis anestesi apa yang akan digunakan dan berapa lama waktu pemulihan dari operasi?
Bedah ortognatik secara klasik dilakukan dengan anestesi umum dan bahkan saat ini dalam kasus di mana kita harus memobilisasi rahang atas dan rahang bawah, yang disebut pembedahan bimaxillary, masih dilakukan dengan anestesi umum. Namun, selama bertahun-tahun kami memulai protokol berdasarkan kasus di mana kami hanya perlu mengoperasi rahang atau dapat dilakukan dengan anestesi lokal dan sedasi. Itu adalah operasi yang sangat singkat yang berlangsung sekitar 30 menit dan pasien tiba, dioperasi secara rawat jalan dan beberapa saat setelah operasi dia bisa pulang. Ini jelas memiliki dampak yang sangat menguntungkan pada pemulihan pasien dan juga pada persepsi pasien tentang intensitas operasi.
