Teknik untuk mengoperasikan robekan meniskus
Saat ini ada berbagai sistem perbaikan meniskus yang memungkinkan pembedahan tanpa sayatan besar. Sebagian besar operasi ini dapat dilakukan melalui artroskopi sederhana.
ahli traumatologi tergantung pada lokasi dan jenis kerusakan:
- Diluar didalam. Ruptur didekati dari luar sendi di bawah kontrol arthroscopic. Benang jahit dilewatkan menggunakan jarum kanulasi atau alat pelewat benang, yang dimasukkan dari kulit melalui lubang kecil.
- Dalam keluar. Jarum jahitan diarahkan dari dalam sendi ke luar. Teknik ini membutuhkan pendekatan terbuka kecil di daerah posterolateral untuk meniskus eksternal dan posteromedial untuk meniskus internal.
- Semua masuk. Perangkat jahitan digunakan dengan benang yang terkait dengan potongan-potongan kecil plastik yang berfungsi sebagai penahan di bagian luar kapsul sendi. Dengan cara ini, perbaikan meniscal dapat dilakukan hanya dengan menggunakan portal anterior standar dan tanpa perlu sayatan lebih lanjut.
Sebagian besar robekan dapat diperbaiki dengan teknik menyeluruh. Namun, ada beberapa yang membutuhkan terowongan kecil di tibia untuk menambatkan kembali meniskus di tulang. Contohnya adalah ruptur akar posterior.
Dalam kasus pasien yang telah menjalani mensicectomy dan hadir rasa sakit di kompartemen yang terkena, mereka dapat ditawarkan operasi penggantian meniskus menggunakan pengganti buatan atau transplantasi tergantung pada patologi mereka hadir.
Perlu bahwa pada saat intervensi semua bahan spesifik ada di ruang operasi yang memungkinkan berbagai teknik yang mungkin dilakukan, karena banyak keputusan tentang jenis jahitan dibuat selama operasi, tergantung pada jenis dan jahitannya. disposisi istirahat. . Hal ini terjadi terutama pada pasien muda dan pada pasien yang menjalani rekonstruksi Ligamen Anterior Cruciate.
Pengangkatan meniskus pada pasien muda dengan robekan yang dapat diperbaiki sangat dikontraindikasikan.
Operasi robekan meniskus pasca operasi
Pemulihan setelah operasi robekan meniskus akan tergantung pada jenis robekan dan teknik yang digunakan. Dalam kasus perbaikan meniskus yang terkait dengan rekonstruksi Ligamen Anterior Cruciate, misalnya, periode pasca operasi praktis tumpang tindih, tanpa menambah waktu pemulihan.
Pada sebagian besar intervensi, pasien dapat menahan beban sejak hari operasi, selama ia tidak melakukannya dengan lutut dalam keadaan fleksi. Inilah sebabnya mengapa penyangga lutut dengan rentang gerak terbatas sering digunakan. Hanya dalam kasus kerusakan khusus, beban dibatasi selama 6 minggu; Ini adalah kasus robekan radial atau penyambungan kembali akar.
