Teknik invasif minimal untuk pasien dengan karsinomatosis peritoneal

Karsinoma peritoneal adalah fase metastatik dari tumor rongga perut: yang terletak di ovarium, usus besar, lambung atau peritoneum. Selama fase ini, perluasan nodul tumor ganas terjadi . Menurut data dari Spanish Society of Medical Oncology (SEOM), “hingga 35% kekambuhan pada kanker usus besar mempengaruhi peritoneum.” Juga 70% dari diagnosis kanker ovarium stadium III disajikan dengan karsinomatosis peritoneal dan hingga 20% dalam kasus kanker lambung.

Tim profesional yang berpengalaman untuk mengobati kanker

Dihadapkan dengan kebutuhan yang berkembang untuk memberikan solusi kepada pasien ini, J. Torrent Institute Bedah Onkologi memulai Unit Referensi Karsinomatosis Peritoneum pertama di Barcelona, yang terdiri dari tim multidisiplin yang terkenal secara internasional yang terdiri dari ahli bedah, ahli onkologi, ahli radiologi, ahli patologi dan spesialis ginekologi dan sistem pencernaan.

Dokter Juan José Torrent, ahli bedah onkologi ginekologi, dan François Quénet, ahli bedah onkologi pencernaan , bertanggung jawab atas Unit ini . Kedua spesialis setuju bahwa karsinomatosis peritoneal memberikan pasien dengan prognosis dan kualitas hidup yang lebih buruk daripada lokasi metastasis lainnya. Untuk alasan ini, penting bagi pasien untuk menyadari pentingnya perawatan bedah, meskipun ini adalah operasi yang kompleks yang membutuhkan menempatkan diri mereka di tangan tim yang berpengalaman.

Menurut data dari Spanish Society of Medical Oncology (SEOM), angka kejadian untuk karsinomatosis peritoneal tidak diketahui, karena penyebaran tumor primer sulit untuk didiagnosis pada tahap awal. Untuk alasan ini, karsinomatosis peritoneal dianggap sebagai fase metastasis dari tumor primer. Tumor asal primer dengan insiden tertinggi karsinomatosis peritoneal adalah kanker usus besar, ovarium, usus buntu, lambung dan peritoneum. Sekitar 20-35% pasien dengan kanker usus besar akan menunjukkan karsinomatosis peritoneal, serta 80% pada kanker ovarium, 20% pada kanker lambung pada awalnya dan 30% pada kekambuhan.

Kemoterapi intraperitoneal untuk meningkatkan kelangsungan hidup pada tumor dengan metastasis

Pembedahan sitoreduktif dengan penerapan intraoperative hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC) merupakan kombinasi pengobatan terbaik. Ini terdiri dari pengangkatan tumor dan implan tumor dengan pembedahan dan kemudian menerapkan kemoterapi pada suhu tinggi (42º C) di dalam rongga perut. 40% pasien yang menjalani perawatan ini bertahan 5 tahun dan 85% meningkatkan kualitas hidup dan kelangsungan hidup rata-rata.

Pembedahan sitoreduktif dengan kemoterapi intraperitoneal hipertermik intraoperatif (HIPEC) adalah kombinasi terapi terbaik 

Metode kemoterapi intraperitoneal dalam bentuk aerosol adalah Pressurized Intraperitoneal Aerosol Chemotherapy (PIPAC): mengurangi volume tumor dan kemudian dapat melakukan operasi sitoreduktif atau sebagai terapi paliatif. Teknik PIPAC terdiri dari kemoterapi aerosol intraperitoneal, sehingga obat menembus dan menyebar di dalam rongga perut secara homogen dan terlokalisasi.

Tim Dr. Torrent Correa adalah pelopor di Spanyol dalam teknik PIPAC: ” kontribusi kemoterapi PIPAC adalah bahwa, meskipun dianggap sebagai teknik eksperimental, ia menawarkan alternatif untuk pasien yang refrakter terhadap kemoterapi sebelumnya” . Oleh karena itu, dianggap sebagai perawatan paliatif yang menawarkan hasil yang baik dalam hal kualitas hidup. “Pasien kami yang telah menjalani beberapa sesi PIPAC dan menjalani kehidupan normal. Karena tidak mungkin untuk mengoperasi mereka dengan tujuan kuratif, dengan perawatan ini mereka mencapai kualitas yang baik kehidupan,” kata Dr. Torrent.

Related Posts