Teknik komplementer dalam IVF (fertilisasi in vitro) bertujuan untuk meningkatkan angka kehamilan atau kelahiran anak. Saat ini, ada perdebatan tentang kemanjuran dan keamanan klinis dari banyak teknik ini karena belum terbukti. Ada kemungkinan bahwa beberapa dari mereka, seiring waktu, karena lebih banyak penelitian diterbitkan, dapat dianggap efektif.
HFEA ( Human Fertilization and Embryology Authority, sebuah badan Inggris yang mengawasi perawatan dan penelitian kesuburan) telah menerbitkan sebuah dokumen, dengan informasi gratis, jelas dan tidak memihak, yang menjelaskan teknik pelengkap mana yang paling banyak digunakan, kemanjuran dan keamanannya.
Ada perdebatan tentang kemanjuran dan keamanan klinis dari banyak teknik teknis pelengkap dalam IVF .
· PGS, PGT-A atau diagnosis praimplantasi
PGS atau PGT-A, juga disebut skrining aneuploidi, terdiri dari evaluasi kelainan kromosom embrio sebelum dipindahkan. Tujuannya adalah untuk mengurangi jumlah transfer embrio yang dilakukan pasien sampai kehamilan progresif tercapai.
Meskipun merupakan teknik yang sangat menjanjikan, penggunaan sistematis PGS masih kontroversial. PGS adalah teknik invasif yang memerlukan biopsi embrio (mengambil beberapa sel dari embrio), dan diperkirakan hingga 20% embrio yang sehat dapat hilang.
Di antara risikonya, ada kemungkinan positif palsu atau negatif palsu; dan embrio mungkin rusak dalam proses ICSI, biopsi embrio atau vitrifikasi embrio. Sampai saat ini, hasil ini memiliki arti yang tidak pasti, masih terlalu dini untuk mengetahui kemungkinan efek dari teknik ini pada anak yang lahir, dan tidak meningkatkan kemungkinan keseluruhan dari seorang anak yang lahir. Yang berkurang adalah jumlah transfer dan, meski belum ada bukti yang jelas, angka aborsi bisa menurun.
· Selang Waktu atau Embrioskop
Selang waktu (disebut oleh banyak Embrioskop) terdiri dari pengambilan foto serial untuk mengamati evolusi embrio dalam kultur secara terus menerus dan tanpa mengeluarkannya dari inkubator, untuk memfasilitasi pemilihan embrio yang akan ditransfer. Tidak ada risiko yang diketahui. Meskipun embrio sering terkena sinar cahaya untuk mengambil foto dan kami tidak tahu apakah ini berpengaruh pada mereka. Belum ada bukti bahwa itu meningkatkan hasil, meskipun tidak mengeluarkan embrio dari inkubator mungkin memiliki dampak positif.
· Beku-semua
Freeze-all terdiri dari pembekuan semua embrio yang diperoleh dalam siklus IVF untuk melakukan transfer pada siklus selanjutnya. Hal ini didasarkan pada asumsi bahwa stimulasi hormonal selama IVF dapat merusak endometrium, menurunkan tingkat implantasi dan meningkatkan tingkat aborsi. Selain itu, dapat mengurangi risiko sindrom hiperstimulasi ovarium (OHS) dan berat badan lahir rendah. Kekurangannya adalah embrio bisa hilang dalam proses freeze-thaw, sehingga transfer embrio harus ditunda selama satu atau dua bulan. Sampai saat ini, tidak ada bukti bahwa itu meningkatkan tingkat kehamilan.
· Asam hialuronat (Lem Embrio®)
Asam hialuronat adalah zat yang dapat ditambahkan ke media transfer dan dapat memfasilitasi implantasi embrio, karena ditemukan secara alami di dalam rahim. Ada media kultur khusus untuk transfer yang menggabungkan zat ini (Embryo Glue®). Tidak ada risiko yang terkait dengan penggunaan zat ini dalam media kultur. Meskipun diperlukan lebih banyak penelitian, tinjauan sistematis pada tahun 2014 menyimpulkan bahwa hal itu meningkatkan tingkat kehamilan dan kelahiran anak sebesar 10%.
· Menggaruk / menggores endometrium
Menggaruk endometrium terdiri dari melakukan biopsi endometrium sebulan sebelum perawatan IVF. Pengikisan ini dapat menginduksi perbaikan endometrium dengan melepaskan zat tertentu atau dengan mengaktifkan gen tertentu yang dapat mendukung implantasi embrio. Risikonya terbatas, tetapi dapat menyebabkan infeksi atau kerusakan pada endometrium. Tidak ada bukti manfaatnya karena hanya ada sedikit penelitian yang mendukungnya dan kualitas statistik sedang.
