Tumor otak terdiri dari kelompok penyakit yang besar dan sangat heterogen yang mempengaruhi otak dan struktur terkaitnya. Spesialis Bedah Saraf menyoroti variabilitas besar tumor otak, mulai dari tumor jinak dan dapat disembuhkan tanpa komplikasi besar, hingga proses yang sangat agresif dan ganas, sulit diobati dan yang menghasilkan gejala sisa yang penting dan kematian yang tinggi.
Tumor otak yang paling umum
Tergantung pada asal usul berbagai jenis sel yang ditemukan di otak dan sekitarnya, ada berbagai macam tumor otak. Jadi, kami memiliki tumor dari sel yang sama yang membentuk otak dan sarafnya:
- Glioma (mereka adalah yang paling sering dari tumor “primer”)
- Neurositoma
- Schwannoma atau neuroma
- Tumor pada selaput yang menutupi otak atau meningen (meningioma)
- Tumor yang berhubungan dengan struktur tulang
- Kista atau pseudotumor
- Tumor kelenjar terkait (tumor kelenjar hipofisis)
- Tumor embrional dan primitif
- Tumor terkait pembuluh darah
Kelompok penting lainnya terdiri dari metastasis otak atau tumor “sekunder”, yaitu mereka yang telah melakukan perjalanan dari organ lain yang memiliki tumor atau kanker primer dan telah menetap di otak, di mana mereka tumbuh kembali sebagai tumor.
Pengobatan tumor otak biasanya merupakan prosedur bedah saraf melalui teknik bedah mikro,
Apa gejala yang paling sering?
Gejalanya disebabkan oleh dua situasi:
- Hipertensi intrakranial : peningkatan tekanan di otak secara umum, menyebabkan sakit kepala, muntah, penurunan kesadaran, antara lain.
- Defisit fokal atau fokalitas: defisit produk efek massa dan perubahan fungsi neuron di sekitar tempat tumor berada menyebabkan perubahan fungsi motorik beberapa segmen tubuh, sensitivitas, penglihatan, koordinasi , bahasa, dll. Pasien mungkin juga mengalami kejang (seperti epilepsi ), dalam beberapa kasus.
Bagaimana tumor ini didiagnosis?
Ketika keberadaan tumor jenis ini dicurigai, tes neuroimaging seperti CT scan atau pencitraan resonansi magnetik sangat penting untuk diagnosis yang benar, karena memungkinkan untuk mengetahui:
- Lokasi tumor
- Detail tentang strukturnya
- Sifat lesi: jinak atau ganas; primer atau sekunder; tunggal atau ganda.
Diagnosis kepastian histologis akan diberikan secara definitif dengan studi biopsi lesi, yang diperoleh melalui prosedur bedah saraf khusus untuk setiap pasien.
Apa pengobatan untuk tumor otak?
Ada berbagai modalitas terapi untuk mengobati lesi ini, yang harus disesuaikan dengan jenis tumor tertentu dan pasien tertentu. Dalam kebanyakan kasus, prosedur bedah saraf akan dilakukan melalui teknik bedah mikro , baik untuk mendapatkan sampel dan dapat menentukan jenis tumor, atau untuk melakukan reseksi tumor yang luas.
Dalam kasus tumor yang terletak di daerah yang sangat sensitif, pasien dalam kondisi umum yang tidak menguntungkan untuk operasi yang lama dan kompleks, hanya biopsi tumor yang akan dilakukan menggunakan teknik stereotaktik (lokasi titik yang tepat dari lesi dengan kerangka eksternal yang memungkinkan pengambilan sampel tumor kecil dengan presisi tinggi). Selanjutnya, dan tergantung pada hasil biopsi tumor dan derajat reseksinya, pengobatan dapat dilengkapi dengan: terapi radiasi , radiosurgery , dan/atau kemoterapi dalam beberapa kasus.
Bagaimana prognosis dan kemungkinan gejala sisa dari penyakit ini?
Karena tumor otak adalah entitas yang sangat berbeda satu sama lain, tidak mungkin untuk memberikan prognosis. Sebagai contoh, sebagian besar meningioma memiliki prognosis yang sangat baik dan tidak ada gejala sisa yang besar, tetapi di sisi lain, glioma atau glioblastoma tingkat tinggi biasanya memiliki prognosis yang sangat buruk, bahkan terlepas dari pengobatan yang diberikan kepada mereka.
Perlu dicatat bahwa tumor “jinak”, seperti schwannomas, dapat berada di lokasi yang sangat sulit di dalam otak, sesuatu yang juga memperburuk prognosis dan kemungkinan gejala sisa.
