Wasir adalah varises atau pembentukan pembuluh darah yang terletak di daerah anorektal. Peningkatan tekanan pada tingkat ini menyebabkan ukurannya meningkat dan, tergantung pada tingkat pelebaran, berbagai gejalanya mungkin muncul.
Ada banyak faktor yang dapat menyebabkan atau mempengaruhi wasir: sembelit, diare, kehamilan, obesitas, gaya hidup menetap, dll. Kejadian sebenarnya tidak diketahui, tetapi kita tahu bahwa ini adalah patologi yang sangat sering terjadi, dengan mempertimbangkan bahwa hanya pasien dengan gejala wasir yang harus dirawat.
ambeien dalam dan luar
Pleksus hemoroid memiliki bagian internal dan eksternal:
- Wasir internal terletak di bagian atas saluran anorektal, di atas “garis dentate atau pektineal” dan ditutupi oleh mukosa anorektal dengan sedikit ujung yang sensitif, kurang sensitif terhadap rasa sakit. Mereka dibagi menjadi empat derajat tergantung pada ukurannya, dan yang juga akan memberikan gejala yang berbeda.
- Wasir eksternal ditemukan di bawah “garis dentate”, di tepi anus, dan ditutupi oleh lapisan kulit yang memiliki persarafan sensorik yang menyakitkan.
Wasir eksternal biasanya yang paling menyakitkan bagi pasien
Gejala wasir Bagaimana saya tahu saya menderita wasir?
Gejalanya sangat bervariasi tergantung pada derajatnya. Pada tahap awal wasir, Anda mungkin merasakan sensasi terbakar atau gatal di anus. Terkadang debutnya adalah kehilangan darah atau pendarahan dubur , yang akan memaksa kita untuk mengesampingkan kemungkinan penyebab pendarahan lainnya (kanker kolorektal).
Pada stadium yang lebih lanjut, gejalanya dapat berupa prolaps atau keluarnya hemoroid interna melalui anus, disertai nyeri, perdarahan dan kesulitan evakuasi.
Proctalgia akut atau nyeri dubur yang intens dan tiba-tiba juga bisa menjadi gejala trombosis hemoroid yang terkadang memerlukan pembedahan segera.
Bagaimana seharusnya kita mengobati wasir?
Wasir dengan sedikit gejala adalah anak dari mengikuti perawatan medis konservatif. Awalnya, langkah- langkah diet higienis dianjurkan : olahraga, diet kaya serat, asupan air yang berlimpah, menurunkan berat badan, menghindari alkohol dan makanan yang sangat berbumbu atau pedas.
Pada fase yang lebih lanjut, kita dapat menggunakan salep topikal untuk memperbaiki gejala. Agen phlebotonic juga dapat digunakan, yang dapat meningkatkan peredaran, mengurangi edema dan juga bertindak pada perdarahan.
Ketika pengobatan konservatif tidak efektif, kita dapat memulai pengobatan invasif minimal, biasanya dengan hasil yang baik, seperti ligatur elastis , skleroterapi atau kriokoagulasi .
Wasir dengan ukuran besar dan dengan banyak klinik terkait adalah anak sungai dari operasi. Hemoroidektomi klasik adalah teknik yang paling luas dan dengan hasil terbaik. Penggunaan laser tidak disetujui sebagai alternatif terbaik untuk operasi konvensional. Juga dalam kasus tertentu teknik lain digunakan seperti PPH atau teknik stapel endoanal, TDH atau dearterialisasi hemoroid transanal (doppler)
Apa yang terjadi jika mereka tidak dirawat? Wasir adalah patologi yang tanpa pengobatan bersifat evolusioner, artinya gejalanya akan bertambah buruk, tetapi tidak ada kasus degeneratif, artinya tidak berkembang menjadi penyakit ganas apa pun.
