Berapa nilai gula yang sesuai?
Pada populasi umum, yaitu pada orang non-diabetes, kadar gula darah dianggap normal ketika, puasa, setelah delapan jam tanpa makan, mereka kurang dari 110 mg/dL.
Pada penderita diabetes , kontrol gula dianggap memadai bila kadar glukosa darah kurang dari 130 mg/dL sebelum makan dan 180 mg/dL dua jam setelah mulai makan. Namun, tujuan pengendalian ini tidak digeneralisasikan dan harus diindividualisasikan sesuai dengan keadaan masing-masing orang; tujuan kontrol berbeda pada orang berusia 80 tahun daripada orang berusia 45 tahun.
Pada orang tua, kontrol glukosa yang kurang ketat dianjurkan, karena adanya komplikasi lain yang dapat memburuk, sedangkan pada populasi yang lebih muda, upaya harus dilakukan untuk mencapai normalisasi glukosa darah secara praktis, jika memungkinkan.
Kemajuan apa yang telah ada dalam beberapa tahun terakhir pada penyakit ini?
Kemajuan pada dasarnya terapeutik, karena pengetahuan tentang faktor-faktor yang mengintervensi perkembangan diabetes tipe 2, juga disebut diabetes onset dewasa, telah berkembang pesat.
Dalam pengertian ini, obat-obatan dengan mekanisme aksi yang berbeda dari yang klasik telah muncul, yang dengannya hasil yang sangat memuaskan diperoleh, baik karena kemanjurannya yang lebih besar dalam mengendalikan glukosa darah , dan karena adanya lebih sedikit efek samping yang parah dan, pada dasarnya. , karena beberapa dari mereka telah terbukti memiliki efek perlindungan pada komplikasi kardiovaskular diabetes .
Selain itu, dalam beberapa tahun terakhir, insulin telah dikembangkan yang lebih mudah ditangani, lebih nyaman dan memiliki profil aksi yang lebih fisiologis, yaitu lebih mirip dengan produksi insulin normal oleh pankreas. Pengobatan dengan insulin, yang secara tidak adil dianggap sebagai “binatang hitam” dalam pengobatan diabetes, telah meningkat secara signifikan. Kemungkinan penyuntikan insulin sekali sehari dan pengurangan jumlah tetes glukosa atau hipoglikemia hanyalah salah satu contoh keuntungan yang ditawarkan oleh jenis insulin baru ini .
Pada diabetes tipe 1, lebih sering pada anak-anak dan orang muda, di mana satu-satunya pengobatan yang mungkin sampai saat ini adalah pemberian insulin, penelitian pada dasarnya berorientasi pada produksi sel penghasil insulin dari sel induk (dengan hasil awal yang buruk) dan pengembangan sistem infus insulin cerdas, melalui kombinasi pompa insulin yang sangat teknis dan sensor glikemia interstisial. Dalam hal ini, kemajuan dapat dianggap sangat memuaskan. Teknologi tinggi akhirnya siap melayani diabetes.
Konsumsi produk dan minuman manis telah memicu jumlah pasien diabetes
Bagaimana tren kejadian diabetes dalam beberapa tahun terakhir?
Insiden diabetes, yaitu jumlah kasus baru, meningkat secara eksponensial. Menurut data terakhir yang diterbitkan oleh International Diabetes Federation (IDF ) diperkirakan saat ini terdapat 415 juta penderita diabetes di seluruh dunia dan pada tahun 2040 jumlahnya akan meningkat menjadi 642 juta (satu dari sepuluh orang). Hal yang paling mengejutkan adalah hanya separuh penderita diabetes yang mengetahuinya, separuh lainnya tidak tahu.
Peningkatan ini sangat jelas pada diabetes tipe 2 atau diabetes onset dewasa. Namun, peningkatan kejadian diabetes tipe 1 dalam dua dekade terakhir sangat mencolok.
Dalam kasus diabetes tipe 2, ada hubungan yang jelas dan langsung antara peningkatan ini dan epidemi obesitas bahwa kita menderita di seluruh dunia. Namun, alasan mengapa kasus diabetes tipe 1 meningkat tidak diketahui, meskipun sedang diselidiki.
Apa hubungan diabetes dengan perkembangan patologi lain?
Sebagaimana diketahui bahwa diabetes pada dasarnya bila tidak dikontrol dengan baik, baik karena pengobatan yang tidak memadai maupun kurangnya diagnosis, menyebabkan komplikasi pada semua organ.
Diabetes secara klasik dikenal sebagai penyebab utama kebutaan dan amputasi ekstremitas bawah non-trauma . Selain itu, gagal ginjal kronis (yang menentukan perlunya dialisis dan transplantasi ginjal) merupakan komplikasi lain yang sering terjadi. Kita juga tidak boleh melupakan munculnya komplikasi yang kurang diketahui, tetapi dengan dampak tinggi pada kesehatan, seperti komplikasi periodontal dan neurologis .
Namun, penyebab utama yang perlu dikhawatirkan adalah komplikasi kardiovaskular , seperti infark miokard , yang empat kali lebih sering terjadi pada penderita diabetes dan merupakan penyebab utama kematian mereka.
Dalam beberapa tahun terakhir, perhatian telah ditarik ke hubungan yang diamati antara penyakit Alzheimer dan diabetes. Dalam waktu dekat kami akan mendapatkan informasi lebih lanjut tentang ini.
Bisakah itu dicegah dengan semacam tindakan?
Diabetes tipe 1 tidak dapat dicegah , mengingat mekanisme kemunculannya melalui proses tipe imun yang secara praktis tidak mungkin diprediksi. Namun, diabetes tipe 2 lebih dapat diprediksi dalam banyak kasus. Bentuk? Pertahankan berat badan yang memadai dan lakukan aktivitas fisik secara teratur, yaitu menjalani hidup sehat.
Peningkatan obesitas telah meningkatkan jumlah pasien dengan diabetes
Apa pengaruh makanan?
Belum mungkin untuk secara jelas menetapkan hubungan makanan tertentu dan munculnya diabetes. Dengan kata lain, pola makan tidak meningkatkan kemungkinan terkena diabetes, selama berat badan yang sesuai dipertahankan melalui kombinasi diet sehat dan latihan fisik.
Namun, perlu dicatat bahwa konsumsi minuman manis yang berlebihan menentukan peningkatan yang signifikan dalam kejadian obesitas dan, akibatnya, diabetes , pada dasarnya di antara populasi yang lebih muda.
Namun, setelah diabetes didiagnosis oleh spesialis Endokrinologi , diet adalah salah satu pilar dasar pengobatannya. Tidak ada “aturan khusus” dalam pendekatan gizi penderita diabetes (terutama tipe 2) dan sarannya adalah untuk menjaga prinsip-prinsip diet sehat dan seimbang dalam proporsi komponennya.
Dalam kasus hamil, apa yang harus dilakukan?
Kehamilan merupakan situasi fisiologis di mana risiko menderita diabetes meningkat, yang umumnya bersifat sementara, tetapi dapat berdampak negatif pada perkembangan janin. Ini disebut Gestational Diabetes .
Kuncinya terletak pada perencanaan kehamilan yang tepat. Untuk menghindari terjadinya diabetes gestasional, sangat penting untuk memulai kehamilan dengan berat badan yang cukup, terutama jika ada riwayat diabetes dalam keluarga.
Di sisi lain, wanita diabetes dapat hamil tanpa masalah, selama mereka memiliki kontrol kadar glukosa darah yang memadai dan kehamilan direncanakan dengan dokter mereka dengan waktu yang cukup untuk melakukan evaluasi lengkap dan modifikasi yang relevan dalam pengobatan. .
Di sebagian besar rumah sakit terdapat Unit Diabetes dan Kehamilan, yang memungkinkan keadaan ini ditangani secara memadai dan tanpa komplikasi.
Apakah diabetes merupakan patologi herediter?
Terlepas dari apa yang mungkin diyakini sebaliknya, diabetes dengan beban genetik terbesar adalah diabetes tipe 2 atau diabetes onset dewasa. Ada kemungkinan besar untuk mengembangkannya jika beberapa kerabat tingkat pertama sudah memilikinya. Adalah baik untuk mengetahui ekstrem ini, karena memungkinkan untuk mempengaruhi pencegahan sejak usia dini, mencoba menghindari munculnya obesitas.
Namun, diabetes tipe 1 membutuhkan faktor internal dan lingkungan lain (belum diketahui), selain genetika, untuk perkembangannya.
