Deformitas wajah mencakup sejumlah besar perubahan yang ditandai dengan melibatkan berbagai unsur kerangka wajah. Secara umum, mereka dapat diklasifikasikan sebagai cacat bawaan atau didapat .
Sebagian besar kelainan bentuk wajah didapat sepanjang hidup, karena trauma, tumor, kelainan perkembangan, atau edentulisme
Cacat wajah bawaan: ketika orang tersebut dilahirkan dengan itu
Cacat bawaan sudah ada pada orang tersebut sejak lahir. Yang paling umum adalah celah bibir dan langit-langit . Ini adalah masalah yang disebabkan oleh fusi yang tidak sempurna dari dua hemimaxillae dan hemilabios dalam perkembangan intrauterin.
Deformitas kongenital lain yang lebih jarang adalah disostosis kraniofasial, yang disebabkan oleh fusi prematur berbagai struktur kerangka kraniofasial. Di antaranya, penting juga untuk menyoroti Sindrom Crouzon dan Apert.
Kelainan bentuk wajah yang didapat, mengapa bisa terjadi?
Dalam kelainan bentuk wajah yang didapat, empat kelompok berbeda dapat dibedakan, menurut penyebabnya:
- Trauma wajah . Mereka adalah perubahan yang muncul pada saat tertentu dalam hidup dan pada dasarnya disebabkan oleh beberapa pukulan atau benturan. Mereka adalah perubahan wajah yang menurun di Barat, terutama berkat wajibnya penggunaan sabuk pengaman dan helm sepeda motor.
- Deformitas asal tumor . Beberapa neoplasma dapat menyebabkan berbagai malformasi, dan operasi pembongkaran yang terkait dengan perawatannya menyebabkan malformasi yang lebih buruk. Rekonstruksinya termasuk dalam bedah rekonstruktif maksilofasial.
- Anomali perkembangan . Mereka disebabkan oleh perkembangan yang tidak mencukupi atau berlebihan dari satu atau beberapa unsur kerangka wajah. Ini adalah perubahan yang biasanya muncul pada masa kanak-kanak dan menonjol pada periode pertumbuhan kraniofasial (pada usia 18-20 tahun, tergantung pada jenis kelamin). Ketidakharmonisan kerangka selama perkembangan menyebabkan perbedaan tulang yang semakin besar, yang disebabkan oleh satu bagian kerangka yang terlalu kecil atau terlalu besar, tetapi bagian lain berkembang secara normal . Jika ini mempengaruhi maksila dan/atau mandibula, mudah untuk menyimpulkan bahwa perubahan wajah akan disertai dengan perubahan oklusal atau maloklusi .
- Deformitas atau atrofi rahang karena edentulisme . Ini adalah deformitas yang didapat. Kehilangan dini gigi menyebabkan dalam jangka menengah atrofi progresif dari basis tulang (terutama rahang atas) yang, pada akhirnya, juga mengkondisikan perubahan harmoni wajah.
Jenis pasien dengan kelainan bentuk wajah dan cara mendekatinya
Biasanya ada dua jenis atau profil pasien yang datang ke konsultasi spesialis Bedah Mulut dan Maksilofasial , sesuai fakta pertama yang melatarbelakangi konsultasi:
- Kelompok pasien pertama terdiri dari mereka yang pergi langsung ke spesialis untuk mencari koreksi estetika dari masalah yang mereka atau orang dekat mereka anggap sebagai tulang atau yang bergantung pada tulang. Mereka umumnya adalah pasien yang tidak puas dengan penampilan wajah mereka dan berkomentar dalam konsultasi: “dagu saya terlihat terlalu banyak”, “penampilan wajah saya menua”, “hidung saya terlalu besar” atau “Saya tidak menyukai wajah saya tapi saya tidak melihat di mana masalahnya”.
- Kelompok pasien kedua biasanya dirujuk oleh spesialis ortodontik , kepada siapa mereka telah pergi untuk mencoba memecahkan apa yang oleh banyak pasien dianggap sebagai satu-satunya masalah deformitas mereka: maloklusi. Setelah mengunjungi ortodontis, gagasan bahwa perubahan ini tidak hanya bergantung pada posisi gigi tetapi juga pada masalah pada rahang akhirnya ditunjukkan dan, oleh karena itu, memerlukan perawatan bedah-ortodontik. Spesialis akan dapat membuat pasien melihat bahwa perubahan pada rahang ini, selain menyebabkan maloklusi, menyebabkan perubahan estetika pada tingkat yang berbeda yang dapat dikoreksi. Melalui bedah ortofasial akan memungkinkan untuk mencapai optimalisasi tujuan estetika serta oklusal.
Dalam kasus malformasi apa pun, wawancara yang cermat dengan spesialis adalah penting di mana pasien dapat mengungkapkan semua kekhawatiran mereka atau menunjukkan unsur wajah apa yang ingin mereka ubah.
