Beberapa pengobatan kanker mempengaruhi kesuburan pria dan wanita. Untuk alasan ini, pasien yang telah didiagnosis menderita kanker dan ingin memiliki anak di masa depan memiliki pilihan yang berbeda untuk mempertahankan kesuburan mereka dan memungkinkan kehamilan setelah kanker.
Pengobatan kanker dapat mempengaruhi kesuburan
Perawatan kanker membunuh sel kanker, tetapi juga dapat merusak sel, organ, dan hormon lainnya. Beberapa perawatan, seperti kemoterapi, menghancurkan sel-sel yang membelah dengan cepat di dalam tubuh, termasuk sperma dan telur.
Tidak mungkin untuk memprediksi apakah pengobatan kanker akan menyebabkan kemandulan pada pasien atau tidak. Risiko infertilitas dikaitkan dengan berbagai faktor seperti usia, pengobatan, obat yang digunakan dan jumlah yang diberikan. Perlu dicatat bahwa infertilitas yang disebabkan oleh pengobatan kanker dapat bersifat definitif atau sementara dan pemulihannya, seluruhnya atau sebagian, tergantung pada berbagai faktor.
Direkomendasikan agar pasien yang, karena usia atau situasi pribadi, mempertimbangkan kehamilan setelah kanker, berbicara dengan spesialis dalam Reproduksi Berbantuan tentang teknik yang ada untuk mempertahankan kesuburan mereka setelah menerima diagnosis kanker. Dengan cara ini, dokter akan memilih pengobatan yang paling tidak berbahaya untuk kesuburan Anda dan memulainya pada waktu yang tepat dan sebelum pengobatan kanker.
Ada beberapa cara untuk mencapai kehamilan setelah menderita kanker
Perawatan untuk menjaga kesuburan wanita
Kemoterapi, terapi radiasi, dan beberapa operasi dapat secara langsung merusak sel telur dan ovarium. Histerektomi menyebabkan infertilitas permanen, dan radiasi tubuh total menyebabkan tingkat infertilitas yang sangat tinggi. Namun, beberapa wanita, terutama jika mereka masih muda, dapat mencapai kehamilan setelah kanker secara alami.
Beberapa perawatan ini juga dapat menyebabkan menopause dini, yaitu yang terjadi sebelum usia 40 tahun dan, oleh karena itu, mengurangi siklus subur wanita. Di antara perawatan untuk menjaga kesuburan wanita, berikut ini menonjol:
– Pembekuan embrio . Ini terdiri dari pengambilan telur dari pasien untuk melakukan fertilisasi in vitro dengan sperma dari pasangannya atau donor. Embrio yang diperoleh dibekukan dan disimpan, dan dengan demikian dapat digunakan dalam kehamilan setelah kanker.
– Vitrifikasi oosit . Ini terdiri dari vitrifikasi ovula wanita yang tidak dibuahi yang diperoleh setelah stimulasi ovarium untuk kemudian mencoba melakukan fertilisasi in vitro. Vitrifikasi dibedakan dari pembekuan oleh kecepatan perkembangannya, di mana oosit dilindungi dan direndam dalam nitrogen cair pada -196°C, yang membekukannya dengan sangat cepat, sehingga tidak terbentuk kristal es yang dapat merusaknya. Melalui proses ini, tingkat kelangsungan hidup oosit jauh lebih tinggi, yang memungkinkan penundaan menjadi ibu untuk mencoba mencapai kehamilan setelah pengobatan kanker.
– Pembekuan korteks ovarium . Beberapa wanita melakukan operasi pengangkatan bagian ovarium yang membeku sebelum pengobatan kanker dan yang memungkinkan pemulihan fungsi ovarium, serta produksi kehamilan spontan, setelah kanker. Teknik ini sangat cocok untuk wanita yang harus menjalani pengobatan kanker segera tanpa kemungkinan menunggu proses stimulasi ovarium, dan untuk pasien yang dikontraindikasikan.
– Ooforopeksi . Ini adalah perpindahan ovarium di luar bidang iradiasi untuk menghindari paparan langsung. Metode ini hanya dapat digunakan dalam kasus yang sangat spesifik (seperti radiasi lokal), dan dapat diselingi dengan teknik pengawetan kesuburan lainnya.
– Perlindungan gonad . Saat ini, ini adalah teknik eksperimental yang terdiri dari menjaga ovarium dalam semacam menopause sementara. Penggunaannya dibatasi untuk uji klinis terkontrol dan mungkin tidak cukup dalam perawatan jangka panjang dan kemoterapi dosis tinggi.
Perawatan untuk menjaga kesuburan pada pria
Meskipun banyak pria yang mampu memproduksi sperma setelah menjalani pengobatan kanker, kuantitas dan motilitasnya tidak selalu cukup untuk hamil. Selain itu, air mani bisa rusak selama pengobatan kanker, jadi menunggu ayah punya anak bisa menggagalkan rencana Anda menjadi ayah dalam jangka pendek dan menengah.
Bagaimanapun, menjaga kesuburan untuk mencapai kehamilan setelah kanker lebih mudah daripada bagi wanita. Biasanya, itu cukup untuk mengekstrak sampel air mani dan membekukannya. Sampel harus sebelum perawatan onkologis dan menjalani analisis mani. Ini disimpan di bank sperma dan dapat digunakan oleh pasien nanti dalam perawatan reproduksi berbantuan.
Selain itu, ada teknik lain untuk menjaga kesuburan pria setelah pengobatan kanker, seperti perlindungan gonad atau pembekuan jaringan testis, tetapi masih dalam tahap percobaan.
Mengatasi kehamilan setelah kanker: teknik kesuburan
Perawatan yang didedikasikan untuk menjaga kesuburan tidak menjamin kehamilan, karena faktor lain mempengaruhinya, tetapi mereka menawarkan alat untuk mencobanya dengan tingkat keberhasilan yang tinggi. Ahli onkologi merekomendasikan menunggu antara 2 dan 5 tahun setelah perawatan untuk mencoba memiliki bayi, meskipun tentu saja ini akan tergantung pada setiap pasien. Dalam beberapa kasus, kehamilan terjadi secara alami, meskipun persentase kehamilan spontan rendah.
Pilihan satu atau lain teknik reproduksi berbantuan untuk mencapai kehamilan setelah kanker tergantung pada setiap pasien dan kasus spesifik mereka. Namun, teknik yang paling umum adalah:
– Inseminasi buatan . Ini adalah penempatan sampel air mani dari donor atau pasangan di dalam rahim wanita. Misalnya, dalam kasus seorang pria yang membekukan air maninya.
– Fertilisasi in vitro . Ini terdiri dari penyatuan sel telur dan sperma di laboratorium untuk mendapatkan embrio yang dibuahi dan mentransfernya ke rahim ibu. Ini dapat diterapkan pada wanita yang mengalami vitrifikasi ovula dan pada pria yang telah membekukan air mani mereka.
– Donasi telur . Biasanya, perawatan kanker seperti radioterapi atau kemoterapi tidak mengubah fungsi rahim. Namun, dalam kasus wanita yang belum dapat melakukan vitrifikasi sel telurnya atau jika mereka belum dapat memulihkan fungsi ovariumnya yang normal, donor sel telur adalah pilihan yang baik untuk mencapai kehamilan setelah kanker.
