Olahraga, selain sangat bermanfaat, juga membuat ketagihan. Saat memulai aktivitas olahraga baru, sangat disarankan untuk melakukan pemeriksaan kesehatan yang memungkinkan atlet berlatih olahraga dengan cara yang lebih aman, sehingga dapat menghindari kasus kematian mendadak yang tidak diinginkan yang banyak diliput media.
Sebelum memulai olahraga baru, disarankan untuk melakukan tinjauan kardiologis
Tes untuk jantung atlet
1. Pemeriksaan fisik dan elektrokardiogram
Hal pertama yang dilakukan adalah pemeriksaan fisik yang meliputi auskultasi jantung-paru . Auskultasi jantung dapat mendeteksi murmur dan aritmia. Murmur adalah suara abnormal yang terdengar saat mendengarkan jantung. Murmur ini bisa fungsional (juga disebut tidak bersalah), yaitu, mereka tidak menanggapi perubahan jantung organik atau struktural yang membenarkannya. Dalam hal ini, atlet dapat berlatih olahraga tanpa masalah; dan ada juga murmur asal organik, yang disebabkan oleh kelainan jantung (katup menyempit, katup tidak menutup, jantung tebal, penyakit jantung bawaan , dll). Di sini ahli jantung akan menilai apakah Anda bisa melakukan olahraga atau tidak dan dengan intensitas apa. Dengan auskultasi paru-paru, ahli jantung juga memeriksa apakah ada asupan udara yang benar dan suara-suara (ronki dan mengi) dapat dideteksi yang mungkin menunjukkan adanya obstruksi pada tingkat bronkial . Langkah selanjutnya adalah melakukan elektrokardiogram 12 sadapan , tes paling dasar dalam kardiologi. Ini cepat, sederhana, murah, tidak berbahaya dan tidak menyakitkan dan digunakan untuk membuat rekaman listrik jantung dan mendiagnosis patologi seperti: gangguan irama ( aritmia ), dugaan penebalan dinding ( kardiomiopati hipertrofik ), kelainan katup ( valvulopati ), gangguan konduksi yang dapat menyebabkan aritmia ganas ( sindrom Brugada , sindrom Wolf-Parkinson-White, dll.), infark miokard , penyumbatan konduksi listrik, dll. Kedua tes inilah yang dibutuhkan oleh seorang atlet yang tidak memaksakan tubuhnya hingga batasnya. Ketika kita beralih ke atlet dengan kinerja lebih tinggi, yang menempatkan tubuh dan hati mereka pada batas, disarankan untuk masuk lebih dalam ke studi kardiologi.
2. Ekokardiogram
Pada atlet berkinerja tinggi, ekokardiogram transtoraks biasanya dilakukan , yang memungkinkan gambar jantung yang sedang bergerak dibuat ulang di layar secara real time. Tes ini tidak memerlukan persiapan khusus dan memakan waktu antara 15 dan 45 menit. Ini juga tidak berbahaya dan tidak memiliki kontraindikasi. Ekardiogram mempelajari parameter berikut:
- Pengukuran dan ketebalan semua bilik jantung
- kekuatan pemompaan jantung
- masalah katup jantung
- Cairan di dalam kantung yang mengelilingi jantung (perikardium)
- Gumpalan darah atau tumor di dalam jantung
- penyakit jantung bawaan
- Ukuran beberapa bagian aorta. Saat ini ekokardiogram tidak memungkinkan arteri koroner terlihat, yang merupakan penyebab infark miokard ketika tersumbat , penyebab paling sering kematian mendadak pada atlet berusia di atas 35 tahun. Untuk atlet di bawah usia 35 tahun, masalah yang paling umum adalah penyakit jantung bawaan dan kardiomiopati, yang paling umum adalah kardiomiopati hipertrofik (dinding jantung sangat menebal yang dapat menyebabkan aritmia dan kematian mendadak). Melakukan ekokardiogram akan mengesampingkan atau mengkonfirmasi apakah atlet menderita perubahan ini atau tidak.
3. Tes Stres Klinis
Jika calon atlet berusia di atas 35 tahun dan tidak berolahraga (biasanya orang yang tidak banyak bergerak, perokok dan yang tiba- tiba ingin menurunkan berat badan dan mulai berolahraga), disarankan agar mereka menjalani tes stres klinis. Tes ini harus dilakukan oleh ahli jantung dan melibatkan berjalan atau berlari di atas treadmill atau mengayuh sepeda stasioner, tetapi pemantauan dilakukan dengan elektrokardiogram 12 sadapan. Di sini batas aerobik dan anaerobik tidak dikontrol. Yang dipelajari adalah koroner cadangan , yaitu kemungkinan atlet mengalami luka pada pembuluh darah koroner, yaitu pembuluh darah yang membawa darah beroksigen ke jantung dan mengairinya dengan baik untuk dapat berdetak dengan kekuatan dan irama yang normal. . Perkembangan tekanan darah juga diamati setiap 2 menit. Dalam kardiologi, obstruksi lebih dari 70% dianggap sebagai lesi yang signifikan, karena dari batas inilah obstruksi ini menyebabkan masalah irigasi ke jantung dalam kasus olahraga dan menghasilkan ” angina pectoris tenaga ” yang terkenal . Jika plak penghalang tiba-tiba pecah, gumpalan terbentuk, arteri tiba-tiba tersumbat dan apa yang dikenal sebagai infark miokard akut terjadi, yang merupakan kondisi klinis yang sangat serius, dengan kematian keseluruhan 30 -40%, meskipun kematian sekali di rumah sakit. turun drastis menjadi kurang dari 5-10%. Inilah mengapa sangat penting untuk segera pergi ke ruang gawat darurat ketika seseorang mengalami nyeri dada untuk dilakukan EKG.
4. Tes stres dengan konsumsi gas
Pasien di bawah 35 tahun tanpa penyakit jantung jenis apa pun, dapat menjalani tes stres dengan konsumsi gas. Mereka dilakukan oleh dokter kedokteran olahraga , bukan ahli jantung. Tes ini berfungsi untuk mengenal tubuh dengan sangat baik dan untuk mengetahui detak jantung dari mana metabolisme membakar lemak, gula secara aerobik dan anaerobik, dan untuk memanfaatkan sumber energi dengan lebih baik dalam tes jarak jauh. Ini melibatkan berlari di atas treadmill tanpa henti dan bernapas dengan topeng yang agak tidak nyaman tetapi dapat ditoleransi dengan baik. Pada awal tes jarak jauh, untuk mendapatkan energi, mereka mulai mengkonsumsi karbohidrat dan setelah sekitar 15 menit mereka mulai mengkonsumsi lemak. Ambang aerobik menandai dimulainya produksi asam laktat (yaitu, kita mulai memperoleh energi dari glukosa sebagian dengan mengonsumsinya secara aerobik dan sebagian melalui jalur anaerobik) tetapi tubuh, melalui hati, mampu “membersihkannya”. Pada tingkat ini, karbohidrat dan lemak dikonsumsi kurang lebih 50%. Di bawah ambang batas ini, persentase konsumsi tertinggi adalah lemak: 1 kg lemak menyediakan 9.000 kalori energi. Sesampainya di ambang anaerobik, tubuh sudah kesulitan membersihkan asam laktat yang menumpuk di dalam tubuh, menciptakan iklim asidosis metabolik (PH darah rendah), yang melawan alkalosis respiratorik dengan hiperventilasi (pernapasan sangat cepat). Bernapas dengan cepat menghilangkan CO2, yang bersifat asam, dan dengan demikian mempertahankan pH darah karena efek buffer yang terjadi. Ini adalah titik di mana pelari memiliki perasaan “mengeluarkan hati dari mulutnya” untuk mengikutinya. Saat ini konsumsinya sebagian besar adalah karbohidrat dan oleh karena itu dibatasi. Waktu seorang atlet bertahan dalam asidosis (dengan tingkat asam laktat yang tinggi) tergantung pada pelatihan dan jumlah massa otot. Bagaimanapun, ambang batas yang harus diperhitungkan dalam latihan panjang adalah ambang aerobik (untuk merasa nyaman). Sudah diketahui bahwa ada interval waktu di mana seseorang berjalan di antara ambang batas, tetapi di atas semua itu, risikonya terletak pada melebihi ambang anaerobik untuk waktu yang lama, karena dalam hal ini kelelahan dicapai lebih awal. Harus dikatakan bahwa frekuensi ini adalah perkiraan, karena variasi antara pengukuran di laboratorium atau di luar bisa 5-10%.
Artikel ini tidak bermaksud untuk menakut-nakuti siapa pun, tetapi untuk menyadarkan orang-orang bahwa bermain olahraga adalah latihan yang sangat baik dan sehat. Ini memperpanjang harapan hidup dan kualitasnya, dan dengan mengambil tindakan pencegahan tertentu, risiko yang mungkin timbul dapat dikurangi seminimal mungkin.
