Metatarsalgia adalah nyeri pada bola kaki dan berasal dari metatarsal , yaitu 5 tulang panjang yang mendahului jari kaki.
Apa penyebab paling umum dari metatarsalgia?
Di antara penyebab yang paling sering kami temukan:
- Rumus metatarsal tidak teratur, jari kaki pertama yang pendek atau hipermobil, atau jari tengah yang terlalu panjang
- Penurunan jaringan lemak plantar karena penggunaan berlebihan dan usia
- Kaki tidak stabil, cavus, valgus, equinus
- Malposisi tulang sesamoid
- Pemendekan soleus dan betis, meningkatkan dukungan berlebihan pada kaki depan
- Teknik lari yang salah, menyalahgunakan toe support
- Alas kaki yang tidak sesuai dengan bantalan dan stabilitas yang buruk atau jarak tempuh yang berlebihan
- Permukaan latihan, kompetisi keras dan teratur seperti aspal dan trotoar
- Penyakit rematik seperti radang sendi
- Kegemukan
Gejala dasarnya adalah rasa sakit dan ketidakmampuan untuk berlari atau bahkan berjalan.
Apa saja gejalanya?
Gejala utamanya adalah rasa sakit dan ketidakmampuan untuk berlari atau bahkan berjalan dengan benar.
Apa jenis metatarsalgia yang ada?
- Neuroma Morton
(img2)
Tidak diragukan lagi ini adalah salah satu patologi metatarsalgia yang paling sering. Kadang-kadang sulit untuk mendiagnosis dan disebabkan oleh jebakan saraf interdigital yang berjalan antara ruang intermetatarsal kedua dan ketiga.
Pertumbuhan saraf yang abnormal dihasilkan oleh penyebab mekanis karena banyaknya trauma dengan intensitas rendah yang terus menerus di atasnya. Biasanya terjadi pada pelari dengan lengkungan tinggi (high arches) atau hypermobile (pronator).
Biasanya memanifestasikan dirinya dengan nyeri intermiten saat berjalan yang dapat meningkat sampai menjadi benar-benar tidak mampu untuk berjalan dan berlari.
(img5)
- HALLUX valgus )
Ini terdiri dari deformitas jari-jari pertama (metatarsus dan jari kaki) yang mengarah ke penyimpangan ke arah jari-jari kaki lainnya. Patologi ini akan mengubah statika dan dinamika pelari, secara nyata mengubah lepas landas kaki selama balapan. Bunion biasanya berasal selama masa remaja untuk berkembang dan menjadi lebih terlihat selama jatuh tempo, ditandai dengan menonjolnya kepala metatarsal pertama.
- jari kaki palu
Ini adalah perubahan menyakitkan pada sendi jari kaki karena kompresinya, karena ketidakseimbangan otot-otot jari kaki. Setelah perubahan diperbaiki, biasanya menghasilkan kapalan, bursitis dan dislokasi yang akan menimbulkan “jari cakar, palu atau palu”.
Munculnya cakar jari kaki biasanya dikaitkan dengan pes cavus. Ini berjalan dengan rasa sakit di kepala metatarsal yang terlibat, karena dislokasi yang menyertainya dan tekanan jari di atasnya. Kalus yang terkadang muncul pada deformitas dapat terinfeksi sehingga menimbulkan nyeri dan gesekan fistula.
- Fraktur metatarsal yang terlalu sering digunakan (stres)
Mereka digambarkan oleh dokter militer Prancis di tentara setelah pawai keras dan panjang. Fraktur ini disebabkan oleh kelelahan otot, membuat upaya yang tidak biasa atau berlebihan. Ketidakseimbangan biomekanik, formula metatarsal yang tidak teratur, dan perubahan fisik tulang merupakan faktor predisposisi, serta sepatu dengan bantalan yang sedikit, permukaan yang keras, dan cacat pada teknik lari seperti “lari dengan kaki depan”,
Biasanya memanifestasikan dirinya dalam pelari hyperpronator dan dengan kaki melengkung, karena mereka mengerahkan kekuatan yang signifikan pada metatarsal mereka pada saat lepas landas.
Fraktur karena kelebihan beban atau stres tidak dapat divisualisasikan secara radiologis sampai setelah dua atau tiga minggu dan disertai dengan rasa sakit yang dapat menjadi sangat intens bahkan saat istirahat dan terutama pada palpasi.
- Sesamoiditis
(img7)
Sesamoid adalah dua tulang kecil yang ditemukan di bawah kepala metatarsal 1 dan memiliki fungsi sebagai bantalan lepas landas kaki depan pada tingkat itu.
Kami memahami sesamoiditis sebagai peradangan pada kapsul sendi atau tulang rawan yang mengelilingi tulang sesamoid, termasuk frakturnya. Kita harus membedakannya dari sesamoid bipartit, yang tidak menyiratkan patologi itu sendiri, karena itu berasal dari genetik dan dapat mempengaruhi satu atau keduanya. Sesamoid dapat terkilir dengan munculnya bunion dan sangat umum terjadi pada pelari jarak jauh karena mikrotrauma berulang selama berlari.
Hal ini terutama diobati dengan istirahat dan obat anti-inflamasi non-steroid, tetapi juga dengan infiltrasi kortikosteroid, orthosis silikon dan sol korektif untuk pes cavus dan valgus dengan pembongkaran selektif kaki depan. Jika perawatan ini tidak cukup, perawatan bedah akan dilakukan.
Rekomendasi:
Saat menghadapi nyeri metatarsal, penting untuk memeriksa kondisi sepatu, terutama bagian depan sol. Penting juga untuk mengamati adanya kapalan atau callus di daerah kaki yang menyangkut kita, yaitu metatarsus.
Mendinginkan setidaknya selama 10 menit di area tersebut, serta pijatan ringan dengan salep homeopati anti-inflamasi seperti arnica membantu mengurangi rasa sakit.
Jika setelah seminggu dan, terlepas dari semua yang dijelaskan di atas, kaki depan masih terasa sakit, saya sarankan Anda pergi ke ahli penyakit kaki untuk memeriksakan kaki Anda dan mencegah proses akut menjadi masalah kronis.
