Pengobatan osteoartosis dengan sel sumsum tulang autologus termasuk dalam Traumatologi dan Kedokteran Regeneratif . Ini didasarkan pada pemberian sel “progenitor” (sel induk) di sendi yang terluka untuk memperbaiki tulang rawan yang rusak dan mengembalikan fungsi. Sel-sel ini ditemukan di sumsum tulang , di mana sel-sel nenek moyang darah, jaringan ikat, jaringan adiposa, tulang dan tulang rawan, antara lain, ditemukan.
Pengobatan osteoartosis dengan sel sumsum tulang autologus berada di garis depan Pengobatan Regeneratif
Mengapa osteoartosis muncul?
Tulang rawan memiliki kapasitas regenerasi yang sangat rendah , sehingga setiap cedera (traumatik atau degeneratif) hampir tidak akan pulih secara spontan, terutama pada pasien dengan usia tertentu. Alasan kurangnya kapasitas regeneratif ini adalah karena tulang rawan tidak memiliki, seperti jaringan lain, sel-sel progenitornya sendiri dan juga memiliki suplai vaskular yang sangat buruk. Hal ini membawa kita pada kebutuhan untuk mempertimbangkan penggunaan sel dari lokasi lain ( terapi sel) , dalam hal ini dari sumsum tulang karena, pada akhirnya, di sinilah sel-sel progenitor dari tulang rawan itu sendiri ditemukan.
Pengobatan dengan sel sumsum tulang autologus
Pengobatan Regeneratif tidak sama dengan pengobatan yang menggunakan apa yang disebut “faktor pertumbuhan” yang diekstraksi dari darah tepi dan yang memiliki kekuatan anti-inflamasi daripada kekuatan regeneratif.
Terapi standar untuk cedera tulang rawan terisolasi adalah apa yang disebut ” fraktur mikro”, di mana lubang kecil dibuat di tulang rawan yang cedera. Hal ini dilakukan untuk menempatkan area lesi tersebut dalam kontak dengan tulang dan sumsum tulang di bawahnya, sehingga memungkinkan sel-sel progenitor untuk bermigrasi ke area lesi dan mendorong regenerasi atau perbaikan tulang rawan. Namun, alternatif terapi ini sendiri tidak terlalu efektif karena jumlah sel sumsum tulang yang bermigrasi ke lesi sendi, terutama setelah usia tertentu, sangat rendah.
Pengobatan osteoartosis dengan sel sumsum tulang autologus terdiri dari satu prosedur ( artroskopi ) di mana sel diperoleh dan diberikan. Pengambilan sel sumsum tulang krista iliaka dilakukan dengan anestesi. Tusukan krista iliaka dilakukan di bagian atas bokong, di atas insersi gluteal, di sebelah tulang belakang. Tusukan ini tidak memakan waktu lebih dari 10-15 menit, karena ini adalah intervensi sederhana dan tidak ada risiko bagi pasien.
Setelah sampel diperoleh, sampel diproses di dalam ruang operasi, dengan tindakan sterilitas yang diperlukan dan di bawah protokol ketat yang disetujui oleh otoritas kesehatan, di laboratorium kecil yang disiapkan untuk tujuan ini dan selama artroskopi dilakukan. Proses memungkinkan untuk mendapatkan jumlah sel yang tinggi, mencapai konsentrasi yang cukup untuk aplikasi terapeutik tanpa menggunakan kultur.
Artroskopi bertujuan untuk membersihkan rongga sendi di mana keterlibatan degeneratif lebih besar, menghilangkan jaringan nekrotik atau regenerasi abnormal di daerah yang mengalami ulserasi dan erosi. Setelah pembersihan ini selesai, sel-sel sumsum tulang yang dipilih diberikan, dengan memberikan perhatian khusus pada area yang paling terpengaruh.
Artroskopi bertujuan untuk membersihkan rongga sendi di mana keterlibatan degeneratif lebih besar.
Apa yang terjadi setelah perawatan regeneratif?
Ada bukti perbaikan gejala praktis segera pada pasien yang dirawat, karena ada efek anti-inflamasi dan analgesik awal. Perbaikan klinis sangat luar biasa 8 bulan setelah intervensi. Sampai saat ini, belum ada data mengenai khasiat jangka panjangnya, karena pengobatan telah dilakukan selama lima tahun. Meskipun demikian, diharapkan Efek positif yang berkepanjangan dari waktu ke waktu yang secara substansial menunda atau menghilangkan kebutuhan untuk menanamkan prostesis.
Dapatkah pasien menolak transplantasi sel sumsum tulang autologus?
aplikasi sel yang diturunkan dari sumsum tulang autologus dengan baik . Meski begitu, ada kemungkinan menderita efek samping atau komplikasi, yang hanya melekat pada proses pembedahan (artroskopi), seperti pada intervensi apa pun dan tidak secara langsung dikaitkan dengan terapi sel. Karena melibatkan administrasi sel Anda sendiri, yaitu autologous, proses ini tidak menimbulkan risiko penolakan, atau komplikasi lainnya.
