Kesuburan pria berhubungan dengan alopecia, tetapi bukan karena pria dengan rambut kurang subur lebih atau kurang subur, tetapi karena mengobati alopecia dapat mempengaruhi kesuburan .
Sebelum menjalani perawatan Reproduksi Terbantu, perawatan apa pun terhadap alopecia harus ditinggalkan.
Perawatan untuk alopecia
Ada banyak obat untuk alopecia tetapi mungkin yang paling umum digunakan adalah finasteride. Ini adalah zat yang bekerja dengan memblokir protein 5-α-reduktase, yang merupakan bagian dari metabolisme androgen. Hal ini menyebabkan peningkatan kadar testosteron , yang pada gilirannya menyebabkan penurunan produksi hormon yang bertanggung jawab untuk merangsang testis untuk menghasilkan sperma , yang disebut spermatogenesis.
Bagaimana pengobatan untuk alopecia mempengaruhi kesuburan pria
Kesuburan pria dipelajari melalui seminogram , yang mempelajari kuantitas dan mobilitas sperma dalam ejakulasi. Ada berbagai penelitian ( Amor et al , Liu et al atau Chiba et al ) yang menunjukkan bahwa pengobatan dengan finasteride untuk alopecia dapat mengubah parameter yang muncul di seminogram. Dengan demikian, penurunan kuantitas ejakulasi dan jumlah spermatozoa diamati , tetapi tidak ada perubahan atau perubahan dalam mobilitas atau bentuk spermatozoa.
Di sisi lain, kualitas sperma dapat dipelajari dengan analisis yang disebut tes fragmentasi DNA sperma . Tes ini memungkinkan untuk mengukur kerusakan oksidatif pada tingkat DNA . Menurut sebuah penelitian yang diterbitkan pada tahun 2011, dalam kaitannya dengan fragmentasi, menunjukkan bahwa pengobatan alopecia dengan finasteride dapat meningkatkan kerusakan oksidatif sperma pada tingkat DNA. Tetapi lebih banyak penelitian masih diperlukan untuk mencapai kesimpulan dengan bukti ilmiah yang memadai.
Apakah efek pengobatan untuk alopecia pada kesuburan reversibel?
Sebagian besar penelitian tentang pengaruh pengobatan alopesia pada kesuburan pria menyimpulkan bahwa perubahan ini dapat dibalik . Meski efeknya bisa bertahan hingga tiga bulan setelah pengobatan dihentikan (lamanya proses spermatogenesis), setelah 12 minggu efek negatif pengobatan akan hilang.
Jika ada seminogram patologis pada seorang pria yang telah menerima pengobatan dengan finasteride, spesialis Reproduksi Berbantuan harus mengulanginya 3 bulan setelah pengobatan dihentikan, untuk menilai apakah perubahan itu terkait dengan obat atau penyebab lain.
Apakah pengobatan alopecia dikontraindikasikan ketika mencoba untuk hamil?
Tidak ada penelitian pada manusia tentang pengaruh pengobatan finasteride pada pria saat mencari kehamilan. Ya, ada penelitian pada tikus jantan yang menunjukkan bahwa hal itu dapat mengubah spermatogenesis.
Untuk alasan ini, lembar data obat ini merekomendasikan untuk menangguhkan pengobatan ini pada pria saat menginginkan kehamilan , serta tidak mengekspos wanita hamil untuk kontak dengan air mani dari pasien yang menjalani perawatan ini (terutama selama 16 minggu pertama kehamilan). ).
