Apa itu urolitiasis atau batu ginjal?
Urolitiasis adalah adanya batu (litiasis, massa keras, “batu”) di saluran kemih (ginjal, ureter dan kandung kemih) yang mampu menyebabkan nyeri, obstruksi, perdarahan atau infeksi.
Satu atau lebih batu dapat hadir pada saat yang sama, dan 4 jenis dibedakan menurut komposisi kimianya:
- Batu kalsium: mereka adalah yang paling umum, dan dibentuk oleh kelebihan kalsium atau oksalat dalam darah. Yang pertama bisa muncul karena mengonsumsi obat-obatan tertentu atau karena kelebihan vitamin D, dan yang kedua karena genetika atau pola makan dengan makanan kaya oksalat (seperti bayam).
- batu asam urat
- Batu sistin: Ini jarang terjadi, dan terjadi pada orang dengan penyakit bawaan yang menyebabkan ginjal mengeluarkan sejumlah besar asam amino tertentu.
- Batu struvit: Disebabkan oleh bakteri yang menginfeksi saluran kemih. Ini lebih sering terjadi pada wanita.
saya
menggambar batu ginjal
Urolitiasis atau batu ginjal: penyebab
Mereka diproduksi di dalam saluran kemih, biasanya di ginjal dan lebih jarang di kandung kemih, dan penyebab produksinya beragam:
- Diet (kelebihan kalsium, protein, oksalat, obesitas, defisit asupan cairan, dll)
- Gaya hidup menetap dan imobilisasi
- Gangguan endokrinologis (hiperurisemia – asam urat-, hipertiroidisme, hiperparatiroidisme, dll.)
- Asupan beberapa obat (vitamin D dan C pada dosis tinggi, antagonis kalsium, beberapa diuretik, Indinavir, dll.)
- Penyakit (mieloma, penyakit radang usus -kolitis ulserativa dan Crohn’s-, sarkoidosis, dll.)
- Infeksi saluran kemih berulang (beberapa bakteri mampu menghasilkan batu)
- Perubahan anatomi (bawaan seperti refluks vesikoureteral, divertikula saluran kemih, ginjal tapal kuda, ginjal spons, striktur ureter dan striktur persimpangan ureteropelvic, dll. atau sekunder untuk operasi urologis)
Urolitiasis atau batu ginjal: gejala
Mereka bisa saja tanpa menghasilkan gejala dalam persentase kasus yang tinggi. Kadang-kadang, dan sebagai konsekuensi dari pengikisan bagian dalam saluran kemih, mereka menyebabkan urin berwarna lebih gelap dan bahkan berdarah.
Di lain waktu mereka dapat menyebabkan sakit pinggang dan perut, demam -jika ada infeksi terkait-, disuria (rasa terbakar saat buang air kecil) atau kolik nefritik yang “ditakuti” (nyeri yang sangat hebat menyebar dari daerah lumbar ke perut dan sering disertai mual dan muntah). muntah)
Perawatan untuk urolitiasis atau batu ginjal
Perawatannya beragam dan tergantung pada ukuran batu, lokasinya, usia, dan patologi terkait pasien. Sebagai tindakan pencegahan umum, tindakan diet harus dipertimbangkan dan dalam beberapa kasus pengobatan farmakologis atau intervensi harus digunakan.
Operasi batu ginjal
- Langkah-langkah diet :
- Asupan cairan yang melimpah (berhasil buang air kecil lebih dari 2 liter per hari)
- Hindari kelebihan protein, makanan kaya oksalat dan asam urat
- Hindari kelebihan natrium (garam biasa yang biasanya kita gunakan dalam makanan)
- Pengobatan farmakologis (kalium sitrat, allopurinol untuk menurunkan kadar asam urat, thiazides -diuretik yang meningkatkan reabsorpsi kalsium-, vitamin B6, antibiotik pada batu infeksi…).
- Perawatan intervensi (perawatan invasif minimal dicoba jika kasusnya memungkinkan).
- Litotripsi gelombang kejut ekstrakorporeal ; gelombang energi tinggi yang, diterapkan pada permukaan tubuh, memfokuskan semua energi mereka pada batu. Jika lithiasis besar, mereka tidak efektif.
- Bedah endoskopi ; fragmentasi litiasis) dengan menggunakan laser, energi elektro-hidrolik, dll.) di dalam tubuh tanpa perlu luka luar; cystolithotripsy, di dalam kandung kemih; ureterorenoscopy, pengobatan lithiasis di dalam ureter dan ginjal.
- nefrolitotomi perkutan ; fragmentasi dan pengobatan batu di dalam ginjal melalui akses kecil di daerah lumbal.
- Operasi terbuka (untuk batu besar atau yang berhubungan dengan kelainan anatomi yang mencegah perawatan kurang invasif).
Untuk informasi lebih lanjut konsultasikan dengan ahli urologi .
