Varises esofagus , seperti namanya, adalah pelebaran vena (varises) yang terbentuk pada tingkat esofagus, sebagai akibat dari obstruksi aliran balik vena pada tingkat peredaran mesenterika portal. Dengan kata lain, seperti apa yang terjadi di kaki ketika varises muncul, stasis peredaran darah diproduksi yang pada gilirannya memberi makan varises (peredaran yang kembali ke jantung lebih sedikit, lebih banyak stasis, lebih banyak pelebaran, lebih banyak varises). Ketika situasi ini terjadi, kami mengatakan bahwa pasien memiliki hipertensi portal (PHT) .
Kesulitan aliran balik vena dari aliran darah dari perut ke jantung umumnya disebabkan oleh masalah hati yang umumnya terjadi pada penyakit hati stadium lanjut. Ini juga dapat disebabkan oleh masalah peredaran darah lainnya, misalnya trombosis mesenterika , meskipun hal ini jauh lebih jarang terjadi.
Varises esofagus terbentuk pada tingkat kerongkongan.
Risiko apa yang mereka bawa?
Masalah utama perkembangan hipertensi portal adalah pasien mengalami komplikasi yang berhubungan dengan PHT:
- Perkembangan asites : akumulasi cairan di perut.
- Pembesaran limpa : splenomegali.
- Ensefalopati Hepatik : ditandai dengan akumulasi racun yang belum dieliminasi oleh hati dan mempengaruhi sistem saraf pusat.
- Pendarahan pencernaan karena varises esofagus : terjadi ketika pembengkakan pembuluh darah sedemikian rupa sehingga dinding pembuluh vena pecah. Ini adalah situasi klinis yang sangat terganggu dengan dampak yang sama pentingnya seperti jika kita menghadapi infark miokard akut.
Bisakah mereka dihindari?
Ini adalah kabar baik, karena dalam banyak kasus kita dapat mencegah perkembangan hipertensi portal, yaitu, kita dapat mencegah penyakit hati berkembang dan berkembang ke tahap penyakit yang paling lanjut. Ini akan sangat tergantung pada etiologi penyakit hati dan seberapa dini diagnosis dibuat. Jadi, jika kita berbicara tentang penyakit hati alkoholik , menghentikan alkohol akan sangat meningkatkan prognosis. Jika asalnya adalah sindrom metabolik, merawat diabetes dan obesitas akan menjadi pilar mendasar. Sebaliknya, jika asalnya adalah virus, maka perlu dilakukan penilaian terhadap penggunaan ARV.
Bagaimana mereka diperlakukan?
Mencegah pendarahan dari varises sangat penting . Jika sudah terbentuk, kita bisa mencoba mencegahnya berdarah. Itulah mengapa kita berbicara tentang profilaksis primer (ketika mereka belum berdarah) atau sekunder (ketika mereka telah mengalami episode perdarahan). Dalam profilaksis kami menggunakan beta-blocker seperti propranolol dan kami mengasosiasikan atau tidak program ligasi varises endoskopik.
Untuk informasi lebih lanjut tentang varises esofagus, hubungi spesialis di Sistem Pencernaan .
