Setiap orang yang tidak mampu bereproduksi telah didefinisikan sebagai ” mandul ” dan jika mereka tidak dapat membawa kehamilan sampai aterm, sebagai ” tidak subur “; kategori ilmiah yang pada tingkat populer identik dengan: kering, machorra, tandus, dll. dan dengan jari menuduh selalu menunjuk ke jenis kelamin yang sama, feminin.
Istilah sterilitas, yang dirujuk secara ilmiah, muncul dalam berbagai risalah abad ke-17, seperti De Sterilitate Utriusque Sexus (Jean Hucher, 1570-1630), Observations beragam sur la stérilité (Louise Bourgeois, 1564-1644), De Sterilitate (Martin Naboth 1675- 1721). Namun, belakangan ini istilah infertil telah berakhir dengan memaksakan dirinya pada steril untuk mendefinisikan kedua situasi tersebut. Terlepas dari kategori akademis dan pertimbangan lainnya, kenyataannya saat ini kedua istilah ini (infertilitas dan sterilitas) sudah usang, membatasi, kurang diterima oleh masyarakat dan mempermalukan mereka yang menderita karenanya. Lebih jauh lagi, mereka berasal dari masa di mana menjadi steril harus benar-benar steril; yaitu, tanpa kemungkinan memperoleh keturunan ; sangat berbanding terbalik dengan apa yang terjadi saat ini. Sebagai contoh, di FIVMadrid lebih dari 80% pasangan tidak subur akan berhasil memiliki keturunan berkat kemajuan dalam kedokteran reproduksi . Artinya, ada kontradiksi yang jelas antara istilah (kemandulan/infertilitas) dan hasil akhir (kehamilan).
Oleh karena itu, bukankah sudah saatnya mencari definisi baru untuk menggantikannya, yang lebih sesuai dengan hasil kedokteran reproduksi dan tidak terlalu merendahkan? Reproduksi adalah fungsi penting yang melaluinya makhluk lain yang serupa dengan mereka dari spesies yang sama berasal. Untuk menjalankan fungsi ini dengan benar, seseorang harus subur dan, oleh karena itu, dalam kasus di mana ada penyimpangan dalam fungsi reproduksi yang benar, kita akan menemukan diri kita menghadapi “disfungsi reproduksi” atau makhluk yang “tidak subur”. Jadi, kami memiliki dua istilah untuk dipilih untuk merujuk dan membuat katalog pasien kami. Satu berdasarkan asal masalah, disfungsi , dan yang lainnya berdasarkan akibat masalah, infertilitas . Menurut pendapat saya, kriteria yang harus diikuti untuk penggunaan satu (disfungsi) atau lainnya (tidak subur) dalam praktik klinis sehari-hari harus lebih penting daripada pengetahuan dan hasil yang ditawarkan kedokteran reproduksi kepada kita hari ini dan bukan empirisme masa lalu.
Jadi hal yang paling logis adalah memberi tahu pasien bahwa apa yang mereka derita adalah disfungsi reproduksi (idiopatik, ovarium, tuba, rahim, imunologi, dll.) dan bukan infertilitas, yang membawa beban emosional, merendahkan, dan lebih terkait dengan kegagalan dan ketidakmampuan untuk melakukan suatu fungsi.
impotensi disfungsional
Contoh yang sangat ilustratif tentang bagaimana suasana hati pasien dapat berubah sebelum istilah yang secara verbal dan sosial memalukan; adalah disfungsi ereksi. Dalam hal ini, datangnya pengobatan revolusioner dan tegas (sidelfanil) disertai dengan perubahan istilah (“ impotensi ” untuk “ disfungsi ”); yang tidak hanya meningkatkan harga diri pasien yang menderitanya, tetapi juga menempatkan patologi di hadapan masyarakat, keluarga, dan teman secara alami .
Saya berharap bahwa dengan penggunaan “disfungsi reproduksi” alih-alih “kemandulan” akan ada perubahan substansial dalam sikap dan persepsi mereka yang menderitanya dan di sebagian masyarakat yang mengamati dan menilai mereka.
