Apa itu operasi bariatrik?
Operasi bariatrik adalah jenis operasi yang digunakan untuk mengobati obesitas parah.
Melalui intervensi yang dilakukan pada lambung dan usus kecil, pengurangan progresif dicapai dengan hasil jangka panjang dari kelebihan berat badan pasien. Selain itu, dalam kasus di mana ada penyakit yang berhubungan dengan obesitas seperti diabetes, tekanan darah tinggi atau hiperkolesterolemia , peningkatan yang signifikan atau bahkan penyembuhan patologi ini juga tercapai.
Prosedur-prosedur ini dilakukan dalam banyak kasus dengan operasi laparoskopi , yang memerlukan pemulihan segera bagi pasien serta pengembalian awal ke kehidupan kerja normal .
Kapan sebaiknya menjalani operasi bariatrik?
Indikasi untuk operasi bariatrik menjadi kurang restriktif dari waktu ke waktu mengingat hasil yang sangat baik dan minimalisasi komplikasi dengan perkembangan teknik laparoskopi, tetapi sebagai aturan umum operasi ini akan disarankan untuk pasien yang memenuhi persyaratan berikut:
- Usia 18-60 tahun.
- BMI 40 kg/m2 atau BMI 35 kg/m2 dengan komplikasi terkait.
- Durasi obesitas morbid minimal 5 tahun.
- Kegagalan lanjutan untuk perawatan konservatif yang diawasi dengan baik.
- Stabilitas psikologis: o Tidak adanya alkohol atau penyalahgunaan obat.
- Tidak adanya gangguan psikiatri mayor (skizofrenia, psikosis), keterbelakangan mental, gangguan perilaku makan (bulimia nervosa, binge eating, anoreksia).
- Kemampuan untuk memahami mekanisme penurunan berat badan dengan operasi dan memahami bahwa hasil yang baik tidak selalu tercapai.
- Pahami bahwa tujuan operasi bukanlah untuk mencapai berat badan yang ideal.
- Komitmen untuk mematuhi standar tindak lanjut setelah operasi.
- Informed consent setelah menerima semua informasi yang diperlukan (lisan dan tertulis).
- Wanita usia subur harus menghindari kehamilan setidaknya selama satu tahun pertama setelah operasi.
Secara umum diterima bahwa indikasi pembedahan terbatas pada orang berusia antara 18 dan 60 tahun, dengan BMI > 40 kg/m2 atau > 35 kg/m2, dengan adanya komplikasi obesitas. Di luar batas tersebut, baik karena usia maupun derajat kegemukan, diperlukan pertimbangan khusus untuk setiap kasus, oleh tim yang bertanggung jawab.
Pembedahan dianggap efektif jika, setelah 2 tahun, lebih dari 50% kelebihan berat badan telah hilang.
Dalam kasus apa tidak disarankan bagi pasien untuk menjalani operasi jenis ini?
- Kontraindikasi absolut pertama adalah kehamilan dan menyusui ; wanita harus menunggu akhir dari keadaan ini untuk menjalani penilaian ulang.
- Usia kurang dari 18 tahun adalah kriteria elastis.
- – seperti perilaku makan merupakan kontraindikasi mutlak kecuali diselesaikan dan memungkinkan pasien untuk dinilai kembali.
- Dalam kasus patologi mendasar yang serius, seperti neoplasma atau penyakit sistemik, lebih baik menahan diri untuk tidak melakukan intervensi. Jika neoplasma menghilang, setelah empat atau lima tahun kasusnya dapat dipertimbangkan kembali.
Berapa indeks massa tubuh yang hilang dengan operasi ini?
Operasi bariatrik dalam banyak kasus mencapai 70% dari kelebihan berat badan yang dimiliki pasien sebelum menjalani intervensi.
Pembedahan dianggap efektif jika, setelah 2 tahun, lebih dari 50% kelebihan berat badan telah hilang.
